Demande d'intervention

Demande d'intervention

Merci de bien vouloir compléter le formulaire ci-dessous pour demander l'intervention du lecteur de la Deutschauto.

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Établissement demandeur

Etablissement :*

Adresse :*

Téléphone :*

Directeur/Principal :*

Professeur :*

Email de contact :*

Semaine d'intervention souhaitée (1 à 52)

Semaine :*

Nombre de séances souhaité :

Equipement de la salle

Vidéoprojecteur (souhaitable)*

Oui

Non

Ordinateur*

Oui

Non

Connexion internet*

Oui

Non

Possibilité de configurer la salle en U*

Oui

Non

Possibilité de loger l'intervenant

La veille de son intervention :*

Oui

Non

En cas d'intervention sur deux jours :*

Oui

Non

Confirmer la demande d'intervention

Sécurité : Quel est le résultat de l'opération ci-contre ?

Ne pas remplir ce champs!

IMPORTANT

En cas d’annulation de l’intervention, les deux parties s’engagent à prévenir l’autre partie à l'avance, par e-mail, dans un délai minimum de 48 heures !